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心脏的结构

已审核发布 / Reviewed & published · 裁定 approved
Heart anatomy审核 medical-reviewer· 2026-07-04· 引用核验 2026-07-04

心脏就是一台泵​

要读懂后面关于胆固醇、脂蛋白(a) 和心血管疾病的内容，先认识一下心脏本身会很有帮助。 心脏最核心的工作只有一句话：把血液不停地送到全身，让血液把氧气和养分带给身体的每一个细胞。[1]Tier 3Cleveland Clinic et al. Heart: Anatomy, Function, Chambers, Valves and Coronary Arteries. 2024https://my.clevelandclinic.org/health/body/21704-heart

你可以把心脏想象成一台由肌肉构成、日夜不停搏动的泵。它其实是左右并排的两台泵： 右侧把缺氧的血送去肺里“充氧”，左侧再把充满氧气的血送往全身。[2]Tier 3National Heart, Lung, et al. How the Heart Works: Heart Anatomy. 2022https://www.nhlbi.nih.gov/health/heart/anatomy

心脏四腔与瓣膜示意图

图 · 心脏的四个腔室、四个瓣膜，以及从主动脉根部发出的冠状动脉。[1]Tier 3Cleveland Clinic et al. Heart: Anatomy, Function, Chambers, Valves and Coronary Arteries. 2024https://my.clevelandclinic.org/health/body/21704-heart

四个腔室：两房两室​

心脏内部分成四个腔室——上面两个、下面两个。上面的两个叫心房（atrium，Atrium心房 · Atrium/ˈeɪtriəm/心脏上部的两个接收腔室（左心房、右心房），负责接收回流的血液，再把血送入下方的心室；复数为 atria。Either of the two upper receiving chambers of the heart (left and right atrium) that collect returning blood and pass it down to the ventricles; plural: atria.🧩 词根拆解 / word rootsatrium中庭、厅堂（古罗马房屋中央的接待厅） · central hall/courtyard of a Roman house拉丁语 atrium， 复数 atria），下面的两个叫心室（ventricle，Ventricle心室 · Ventricle/ˈvɛntrɪkəl/心脏下部的两个泵血腔室（左心室、右心室）；右心室把血泵向肺，左心室把血泵向全身，是心脏主要的“动力泵”。Either of the two lower pumping chambers of the heart (left and right ventricle); the right ventricle pumps blood to the lungs and the left ventricle pumps blood to the whole body.🧩 词根拆解 / word rootsventr-腹、腔 · belly/cavity拉丁语 venter 腹＋-icle小（指小词后缀） · diminutive: little）。[2]Tier 3National Heart, Lung, et al. How the Heart Works: Heart Anatomy. 2022https://www.nhlbi.nih.gov/health/heart/anatomy

它们的分工可以用“接收”和“泵出”来记：血液先从身体和肺回流进入心房，再由心房送入心室； 心室负责把血液泵出心脏，送往肺和身体其他部位。[2]Tier 3National Heart, Lung, et al. How the Heart Works: Heart Anatomy. 2022https://www.nhlbi.nih.gov/health/heart/anatomy 具体来说：

  • 右心房接收从全身回流的缺氧血液，再把血送入右心室。[1]Tier 3Cleveland Clinic et al. Heart: Anatomy, Function, Chambers, Valves and Coronary Arteries. 2024https://my.clevelandclinic.org/health/body/21704-heart
  • 右心室把缺氧血液通过肺动脉泵向肺部。[1]Tier 3Cleveland Clinic et al. Heart: Anatomy, Function, Chambers, Valves and Coronary Arteries. 2024https://my.clevelandclinic.org/health/body/21704-heart
  • 左心房接收从肺回流的、已充氧的血液，再把血送入左心室。[1]Tier 3Cleveland Clinic et al. Heart: Anatomy, Function, Chambers, Valves and Coronary Arteries. 2024https://my.clevelandclinic.org/health/body/21704-heart
  • 左心室把富含氧气的血液泵向全身；它比右心室略大一些。[1]Tier 3Cleveland Clinic et al. Heart: Anatomy, Function, Chambers, Valves and Coronary Arteries. 2024https://my.clevelandclinic.org/health/body/21704-heart

四个瓣膜：保证血液不倒流的单向门​

四个腔室之间、以及心室通往大血管的出口处，各有一个心脏瓣膜（heart valve，Heart valve心脏瓣膜 · Heart valve/hɑːrt vælv/心脏内像单向门一样的结构，共四个（三尖瓣、二尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣），确保血液只朝一个方向流动、不倒流。One of the four one-way, door-like structures in the heart (tricuspid, mitral, pulmonary, aortic valve) that keep blood flowing in a single forward direction and prevent backflow.🧩 词根拆解 / word rootsvalve瓣、活门（原指门扇） · leaf of a folding door拉丁语 valva 门扇）。 瓣膜的作用就像单向门：它们保证血液始终朝一个正确的方向流动、不会倒流。[2]Tier 3National Heart, Lung, et al. How the Heart Works: Heart Anatomy. 2022https://www.nhlbi.nih.gov/health/heart/anatomy

四个瓣膜分别是：[1]Tier 3Cleveland Clinic et al. Heart: Anatomy, Function, Chambers, Valves and Coronary Arteries. 2024https://my.clevelandclinic.org/health/body/21704-heart

  • 三尖瓣（tricuspid valve）——位于右心房与右心室之间。
  • 肺动脉瓣（pulmonary valve）——当血液从右心室流向肺动脉时打开。
  • 二尖瓣（mitral valve）——位于左心房与左心室之间。
  • 主动脉瓣（aortic valve）——当血液从左心室流向主动脉时打开。

这也解释了为什么瓣膜出问题会影响全身：比如主动脉瓣如果开口变窄（主动脉瓣狭窄）， 左心室就得更费力才能把血泵出去。

心肌：心脏自己的肌肉​

心壁并不是一层简单的膜，而是有厚厚的一层肌肉，叫心肌（myocardium，Myocardium心肌 · Myocardium/ˌmaɪəˈkɑːrdiəm/心壁中间厚厚的肌肉层，通过收缩和舒张把血液泵出心脏；它像身体其他肌肉一样，需要持续的含氧血液供应才能工作。The thick muscular middle layer of the heart wall that contracts and relaxes to pump blood out of the heart; like any muscle it needs a constant supply of oxygen-rich blood.🧩 词根拆解 / word rootsmyo-肌肉 · muscle希腊语 mys 肌肉＋cardi-心 · heart希腊语 kardia 心＋-um（解剖结构名词后缀） · noun suffix (anatomical structure)）。 它是心壁三层结构中间那层肌肉，靠不断地收缩和舒张把血液泵向全身。[2]Tier 3National Heart, Lung, et al. How the Heart Works: Heart Anatomy. 2022https://www.nhlbi.nih.gov/health/heart/anatomy

关键的一点是：心脏本身也是一块肌肉，它和身体其他肌肉一样，需要持续不断的含氧血液供应才能正常工作。[3]Tier 3Cleveland Clinic et al. Coronary Arteries: Function and Anatomy. 2024https://my.clevelandclinic.org/health/body/22973-coronary-arteries 那么，是谁给心肌供血呢？答案就是下面要讲的冠状动脉。

冠状动脉：专门给心脏供血的血管​

冠状动脉（coronary artery，Coronary artery冠状动脉 · Coronary artery/ˈkɔːrənəri ˈɑːrtəri/从主动脉根部发出、环绕并深入心脏、专门为心肌自身供应含氧血液的动脉；一旦被斑块阻塞，就可能引发冠心病或心肌梗死。An artery arising from the root of the aorta that encircles and penetrates the heart to supply oxygen-rich blood to the heart muscle itself; blockage can cause coronary heart disease or heart attack.🧩 词根拆解 / word rootscoron-冠、王冠（冠状动脉像王冠一样环绕心脏） · crown (the arteries encircle the heart like a crown)拉丁语 corona 王冠＋-ary…的（形容词后缀） · adjective suffix＋artery动脉 · artery希腊语 artēria）是从主动脉根部发出、环绕并深入心脏的一组动脉， 它们专门负责把富含氧气的血液送给心肌自己。[3]Tier 3Cleveland Clinic et al. Coronary Arteries: Function and Anatomy. 2024https://my.clevelandclinic.org/health/body/22973-coronary-arteries 之所以叫“冠状”， 是因为它们像王冠一样环绕在心脏表面。

主要的冠状动脉包括右冠状动脉（right coronary artery, RCA）和左主干（left main coronary artery, LMCA）： 右冠状动脉主要供应右心房和右心室，左主干则供应左心房和左心室。[3]Tier 3Cleveland Clinic et al. Coronary Arteries: Function and Anatomy. 2024https://my.clevelandclinic.org/health/body/22973-coronary-arteries

冠状动脉虽然重要，却很细——主要的冠状动脉直径通常只有约 3 到 4 毫米，比一根吸管还细一点。[3]Tier 3Cleveland Clinic et al. Coronary Arteries: Function and Anatomy. 2024https://my.clevelandclinic.org/health/body/22973-coronary-arteries 正因为细，它们一旦被斑块堵塞就会出问题：当动脉粥样硬化的斑块在冠状动脉内堆积、使血流受阻， 心肌得不到足够血液，就会引发冠心病（coronary heart disease，CHD冠心病 · Coronary heart diseaseCHD/ˈkɔːrənəri hɑːrt dɪˈziːz/冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足所引起的心脏病，可表现为心绞痛、心肌梗死等。Heart disease resulting from insufficient blood supply to the myocardium due to atherosclerosis of the coronary arteries; may present as angina or myocardial infarction.🧩 词根拆解 / word rootscoron-冠、王冠（冠状动脉像王冠一样环绕心脏） · crown (the arteries encircle the heart like a crown)拉丁语 corona 王冠＋-ary…的（形容词后缀） · adjective suffix）， 严重时甚至导致心脏病发作（心肌梗死）。[3]Tier 3Cleveland Clinic et al. Coronary Arteries: Function and Anatomy. 2024https://my.clevelandclinic.org/health/body/22973-coronary-arteries 这正是我们如此关注胆固醇与动脉粥样硬化的原因。

把它串起来：血液的一圈旅程​

现在可以把整台泵串起来看一次完整的循环：[1]Tier 3Cleveland Clinic et al. Heart: Anatomy, Function, Chambers, Valves and Coronary Arteries. 2024https://my.clevelandclinic.org/health/body/21704-heart

  1. 缺氧的血从全身回到右心房 → 进入右心室。
  2. 右心室经肺动脉把血泵到肺，血液在这里排出二氧化碳、装上氧气。
  3. 充氧的血回到左心房 → 进入左心室。
  4. 强壮的左心室把富含氧气的血泵入主动脉，送往全身——包括通过冠状动脉回头供养心脏自己。

一路上，四个瓣膜像四道单向门一样开合，确保这股血流永远朝正确的方向前进、绝不倒流。[2]Tier 3National Heart, Lung, et al. How the Heart Works: Heart Anatomy. 2022https://www.nhlbi.nih.gov/health/heart/anatomy 理解了这套“两房两室 + 四个瓣膜 + 冠状动脉供血”的基本结构，后面再谈风险因素如何一步步破坏这台泵，就会清晰很多。

⚕️ 本内容仅供健康科普与学习，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。

参考文献 / References​

  1. Tier 3Cleveland Clinic et al. Heart: Anatomy, Function, Chambers, Valves and Coronary Arteries (2024) · link
  2. Tier 3National Heart, Lung, et al. How the Heart Works: Heart Anatomy (2022) · link
  3. Tier 3Cleveland Clinic et al. Coronary Arteries: Function and Anatomy (2024) · link